兒童長新冠不容忽視：日義前瞻性研究揭示病毒長期影響與關鍵風險因子 - MedxDecode

Last Updated on 2025/09/04

什麼是兒童長新冠？

當孩子感染COVID-19康復後，症狀持續超過3個月，且無法用其他疾病解釋，就可能屬於長新冠。
真實案例：

10歲的小華（化名）確診康復後，原本是田徑隊員，現在跑操場半圈就心悸冒冷汗，寫數學題常「腦袋卡住」，這些狀況已持續半年。

孩子最常見的4大問題

1. 體力斷崖式下降

表現：走幾步路就喊累、體育課無法跟上
數據：每4個孩子就有1個體力衰退（WHO調查）
家長可觀察：孩子放學後癱軟嗜睡，連喜歡的遊戲都提不起勁

2. 心跳亂飆與胸悶

典型情境：上樓梯後心跳飆破120下/分鐘（正常約80-100）
安全提示：若伴隨嘴唇發紫、暈厥，需立即就醫

3. 腦霧（大腦當機）

具體表現：
- 忘記昨天教的數學公式
- 作業寫到一半突然發呆
- 反應速度變慢（如接不住拋來的球）
發生率：青春期學生高達20%（尤其考試壓力大時惡化）

4. 嗅覺味覺失調

孩子描述：「媽媽煮的雞湯像自來水」、「草莓吃起來有金屬味」
好轉跡象：多數在1年內恢復，可透過「嗅覺訓練」（聞檸檬/咖啡豆）加速復原

什麼樣的孩子風險高？

根據全球數據，以下孩子需特別留意：

住院治療	曾因新冠住過院（即使只有3天）
青春期女生	女生發生率是男生的1.5倍
過度肥胖	BMI超過同年齡95%以上（可查兒童生長曲線）
反覆感染	確診≥2次的孩子症狀更持久

家長實用應對策略

1. 體力恢復計畫

[階段1] 靜態活動：繪畫、樂高（每次≤30分鐘）
[階段2] 輕度運動：慢走、伸展操（從5分鐘開始）
[階段3] 有氧訓練：騎腳踏車、游泳（每週增加2分鐘）

關鍵原則：當孩子說「累了」立刻休息，強迫運動可能惡化症狀

2. 學習支援技巧

對抗腦霧：
- 用「番茄鐘學習法」：專心15分鐘 → 休息5分鐘
- 複雜任務拆解步驟（例如：寫作文改為「列大綱→寫第一段→檢查」）
記憶輔助：
- 便利貼提示（貼在鉛筆盒）
- 錄製老師講課重點（經同意後使用）

3. 就醫時機紅綠燈

綠燈（居家觀察）	輕微疲勞、偶爾注意力不集中
黃燈（預約門診）	心悸每週>3次、功課退步明顯
紅燈（急診）	胸痛合併暈倒、呼吸困難

重要訊息

疫苗有幫助：接種疫苗的孩子，長新冠風險較低。
不是心理作用：國際研究已發現部分孩子有 免疫系統失調 或 微小血栓 等生理變化。
多數孩子會好轉：WHO追蹤顯示，58%孩子在2年內完全恢復正常生活
台灣數據較樂觀：本土研究顯示，僅約3-4%學童有持續症狀（低於歐美）
有效支援是關鍵：
- 早期介入的孩子恢復速度提升40%
- 家庭支持度高的孩子，腦霧改善率達75%

給家長的安心工具箱

體力監測：用手錶紀錄每日步數（目標：每週增加5%）
心智練習：每天玩10分鐘記憶遊戲
情緒支持：當孩子沮喪時說：「我知道你很努力了，我們一起慢慢來」

資料來源：